新护士长如何尽快适应岗位 笔者通过竞聘上岗成为护士长，由原来熟悉的科室调往不熟悉 的科室，从护士过渡到护士长，遇到了一系列的不适应，出现过这 样那样的问题。但是通过充分重视、妥善解决这些问题，迈出了护 士长工作的第一步。现将主要几点体会与大家分享。 一、角色心理的转换 新护士长从一个单纯角色的护士转变成具有多重角色功能的 护士长，往往会出现一系列的心理反应：既想把工作做好，又担心 做不好。首先，要正确认识自己；其次，要树立自信，要相信医院 和护理部会支持你的工作，要充分利用这段有利时机，尽快使自己 成熟起来。要先突破自己，自己先承认自己。 二、科室的管理 1. 个人行为 个人行为包括：（ 1）护士长在护理管理中必须有强烈的责 任感，无私奉献；（ 2）护士长必须是遵守医院规章制度及操作规 程的模范；（ 3）护士长应具有较丰富的临床经验和较高的理论水 平；（ 4）护士长应具备较强的组织管理能力和精湛的业务技能； （ 5）护士长应协调能力强，对事关大局的决策，能够谨慎从事； （ 6）能解决本科室的复杂疑难问题，掌握本专科的新业务、新技 术，了解学科发展前沿，增强急救意识，掌握急救技能和先进设备 的操作。 2. 组织管理 组织管理能力包括：（ 1）护士长是科室的组织者，应具有凝 聚力和号召力， 应关心护理人员的思想， 做好深入细致的思想工作； （ 2）合理分工：根据工作任务，结合本科室的具体情况妥善安排 人力，将业务技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配， 进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责 任到人；（ 3）知人善任：要人尽其才，扬长避短，严密有度，奖 罚分明是非常重要的。 3 尊重患者 在组织实施护理工作中，坚持以病人为中心，病人的利益高于 一切，而体现尊重患者的基本原则，善待病人要讲究艺术，随着个 性化护理的深入开展，给护理工作提出了更高的要求，要定期定时 深入病房，密切观察病人的病情，改善护理人员的服务态度和护理 质量。 4 团结护士 团结护士的做法有：（ 1）对轮科护士要加强三基训练，提高 业务水平；（ 2）对中年护士要鼓励她们发扬优点，帮助克服困难， 有计划地布臵学习任务，达到知识更新的目的；（ 3）对高年资护 士要求她们在服务态度、组织纪律等方面严格自律。 5 病房管理 病房管理内容有：（ 1）加强护士素质教育是提高护理质量， 促进护理工作发展的基础；（ 2）标准化管理 : 以质量为核心的管理 思想的确立，对护理工作提出了更高的标准和要求，护理实行标准 化不是在护理管理中以各种标准的制定和贯彻为形式来进行的组 织、监督和控制， 是目前提高病房护理质量的重要措施和手段； （ 3） 病房环境管理：护士长必须运用科学的管理方法，给病人创造一个 舒适、温馨的环境。 6 质量管理艺术 质量管理艺术的内容有：（ 1）督促检查护理质量是落实制度 的重要措施，是做好工作的有效方法之一；（ 2）必须做好护理人 员的培训工作，组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保 证；（ 3）强化三基三严训练，要组织考试考核，不断提高护理人 员的理论水平和业务水平；（ 4）工作要围绕医院的中心工作有计 划地进行，要把基础护理质量和技术操作作为检查的重点，加强环 节质量管理，经常深入了解病人对护士工作的反馈情况等；（ 加强护士的责任心，防止差错事故发生。 7 大公无私，赏罚分明 护士长是科室的“内当家”，许多矛盾都要靠护士长来协调， 护士长处理问题时一定要公平公正，赏罚分明，不能有私心，不能 有偏袒一方打击一方的现象。 8 敢于承担责任 要敢于承担责任，不要一有问题就往护士身上推，对上要敢于 承担，对下要严格要求监管到位，有的科室平时对护士要求不严， 一旦出现问题护士长第一反应就是批评护士，从不查找自己监管的 责任，这样的护士长令上级部门和护士都很反感。 9 健康向上，注意美感 护理工作是维护患者健康的工作，护理人员自己要保持旺盛的 精力。健康向上的心态，要以自己身心健康的良好状态感染周围的 5） 人，护士长是科室的领导者，更要注意自己的外在修养，要注意自 己的言谈举止，要善于控制自己的情绪，保持稳定的心态。 三、人际关系的协调 科室护士长是接触人员最复杂的角色，如何处理好各种关系是 一门很深的学问，新护士长要在工作中不断学习，不断调整。 1 正确处理与上级部门的关系 要正确理解和执行医院及护理部的管理规定和要求，适应领导 的工作方式，寻求上级领导的支持和帮助，同时也要有大局观念， 理解医院和护理部所做的决定，不能本位主义，总是站在自己科室 的角度考虑问题，要顾全大局，学会分担，才能更好地得到上级领 导的支持。 2 处理好与科主任的关系 护士长是在护理部和科主任的双重领导下开展工作，在平时 的工作中与科主任接触密切，要尊重科主任，了解科主任的工作方 法、性格特点，争取科主任的支持与帮助，有些护士长对科主任不 够尊重，自己一意孤行，遇事不请示汇报，不虚心求教，工作得不 到科主任的支持，以至做起事来事倍功半。 3 处理好与医生之间的关系 许多新护士长往往忽视协调与医生之间的关系，认为只要管好 护士就行了，其实，协调与医生之间的关系也很重要，护士长既然 是科室的领导者，对医生也负有行政管理的责任，与医生关系协调 好了，医护之间的关系就会很融洽， 会形成良性的合作关系， 反之， 医护之间互不信任，互相挑刺，互相推诿责任，整个科室气氛就很 紧张，医生往往会将对护士的不满告诉科主任，久之，会在科主任 心中形成不好的印象，认为护士的问题很多，护士长管理不善，影 响对护士长的评价。 4 处理好与护士之间的关系 新护士长的工作是否顺利，关键是看领导的护士是否认可你， 新护士长要尽快了解科内的每位护士，了解她们的能力和优缺点， 要量才用人，适时评价，处理护士之间的问题要公平公正，一视同 仁，对待有缺点的护士不是一味地斥责、惩罚，除工作外，平时要 掌握护士的思想动态，遇到问题及时给予帮助和照顾。 5 处理好与相关科室的关系 如后勤维修保障部门、物资供应部门以及医技科室和其他临床 科室，要互相尊重，以诚相待，建立融洽和谐的关系，遇到问题就 会获得真诚的帮助。 四、护理管理技巧探究 1 作风民主，宽以待人 护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和 偏差 ; 让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。宽 宏是在一定质、量、度范围内，不怕她们工作和生活中有缺点和错 误，而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长宽宏待人， 能使护士产生安全感，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。 2 创造严宽结合的环境 工作上必须严字当头，老好人并不会减少工作中的矛盾和冲 突，但在生活上尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，使她们 在科室工作中感到温暖。对小问题（不直接影响治疗护理效果）， 如做完操作物品归位不整齐，抄写表格字迹不够工整等，护士长可 以开展一些小竞赛，通过评比提高护士素质，对做得好的同志可在 会上点名表扬；对较大（严重的差错事故苗头）的问题，应及时制 止，对当事人个别谈话，组织讨论，查找原因，吸取教训。要确信 每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何 时候都不要伤害护士的自尊心， 即使有了差错， 也应避免当众训斥、 责备。 3 重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格 的质量控制为根本，要着眼于各要素质量，以统筹全局 ; 具体抓环 节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制，反馈内容包括工作 的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成 绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到改进护理工作，提高质 量之目的。 4 不陷于琐碎事务 护士长的作用主要是主导作用，调动护士积极性，把护理工作 管理得井井有条，任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为一 个护士长应该起参谋长和统帅作用。 5 制定切实可行的护理工作计划 根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作 计划并确保实施，制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力， 制定出切实可行的计划，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作 必要的修改。 6 勤于管理及时完成各种记录 有日计划、周安排；（ 具体包括：（ 1）护士长手册： 2）差错登记：记录差错事故，以便积累经 验；（ 3）护士长业务查房和管理查房记录：业务查房要求记录查 房的病种，讲解的内容，提出的护理问题、要点等；（ 4）座谈会 记录 : 对病人、陪人和护士提出的问题要有明确的答复和记录，尽 量满足他们的要求；（ 5）讲评考核记录 : 本科护士考试、考核或参 加全院护士考试、考核的成绩和平时对本科护士的讲评记录，好人 好事等；（ 6）参加科内会议或护理部会议记录；（ 7）输血输液反 应登记：要求详细记录病人姓名、病种、输入何种液体、内加何种 药物、反应时何种症状、如何处理、病人后果等；（ 8）教学记录 : 记录教学计划、教学会议等。 总之，新护士长在角色转换的特殊时期，一定要加强学习， 严格要求自己，使自己尽快适应护士长工作，成为一名新时期合格 的护士长。