控告状 控告人:(基本情况) 被控告人:(基本情况) 案由:(写明被控告人触犯的罪名) 请求事项:(写出对公安机关、或人民检察院或人民法院的请求) 事实和理由:(写明整个事情的起因、及经过、后果) 证据名称、来源: 此致 ΧΧΧΧ人民法院 控告人: 年 日 月

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