股东（大）会授权委托书本公司所授权的股份数：本公司：，法定代表人：现委托召开的万股，持有公司股份为本人的代理人，代表本人出席年月日股，时于股东(大)会，并代表本人，依照下列指示就股东(大)会会议通知所列决议事项投票，如无指示，则由本人代理人酌情决定投票。序号议题同意反对 1 2 委托授权人(签名)：委托授权人身份证号：委托代理人(签名)：委托代理人身份证号：委托日期：年月日弃权

股东(大)会授权委托书

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