××省省本级分月政府采购项目清单 主管部门（公章）： 填表日期： 采购项目（采购品目） 计量 单位 列支科目 数量 预算单价 预算总价 资 年 金 来 月 日 源 当年财政拨款（补助） 科目名称 合计 当年纳入专户 上年结 其他 部门预 中央追 省级追 非税收入 转 算 加 加 资金支 付方式 政府采购预算 年度预算总额 单位负责人： 追加预算指标文 已使用 本次项目 号及金额 预算数 申请数 财务负责人： 结余数 财政厅部 门预算处 审核意见 经办人： 联系人： 负责人： 年 月 日 联系电话： 注：1、资金来源中上年结转及其他请在备注栏给予详细说明；2、资金支付方式是指国库集中支付、国库政府采购专户支付、单位自行支付，请按要求填报。 备注 第 一 联 采 购 人 日 求填报。 第 二 联 财 政 部 门 预 算 处 第 三 联 政 府 采 购 管 理 机 构